Ожирение в Израиле достигло масштабов эпидемии. По официальным данным, избыточный вес имеют 60% взрослого населения, а каждый пятый ребенок страдает ожирением. Эти тревожные цифры были озвучены на недавнем заседании Комитета Кнессета по здравоохранению, где обсуждались не только масштабы проблемы, но и ее экономические последствия: ежегодный ущерб составляет 55,1 миллиарда шекелей — это 2,9% ВВП.
Эти средства расходуются на покрытие общего экономического ущерба, связанного с ожирением, — и речь идет не только о медицинских затратах. Данные основаны на исследовании профессора Габи Бен Дона, представленном в Кнессете.
Самая очевидная часть затрат (медицинские расходы) включает в себя лечение осложнений ожирения (диабет, гипертония, болезни сердца), медикаменты и госпитализации, операции (включая бариатрические), хроническое наблюдение у специалистов.
Менее очевидно, что люди с ожирением отнюдь не всегда могут нормально работать. Избыточный вес ведет к частым больничным или даже инвалидности, и как следствие потери работоспособности. Это отражается на экономике страны в виде снижения налоговых поступлений, роста социальных выплат, замедления экономического роста и наконец снижению ВВП — как напрямую (через труд), так и косвенно (через потребление, инновации, долголетие).
Трудно оценить, как именно снижается качество жизни людей с ожирением, однако даже в пожилом возрасте они нуждаются в большем уходе со стороны медицинского персонала и родственников. Если не вмешаться сейчас, к 2030 году ожирение среди взрослых достигнет 31,2% населения, а затраты на здравоохранение вырастут до 34 миллиардов шекелей в год.
Исследование профессора Габи Бен Дона показывает, что сегодня каждый пятый ребенок в возрасте от 6 до 9 лет уже страдает ожирением. И почти треть подростков имеет избыточный вес.
На этом фоне минздрав попытался показать небольшие улучшения. Так, директор Департамента питания Моран Блейхфельд-Магнази заявила, что среди учеников седьмых классов показатель ожирения и лишнего веса снизился на 0,7%: «В 2011 году 31,3% детей этой возрастной группы имели избыточный вес или ожирение. В 2023 году — 30,6%».
Однако далее идут еще более тревожные цифры. По словам Блейхфельд-Магнази, около 40% семей в ультраортодоксальном и арабском секторах не могут позволить себе здоровое питание. Тогда как в супермаркетах, по ее мнению, необходима жесткая регуляция, чтобы потребители могли выбирать полезную еду, а не только ультрасладкое и пересоленное.
Представитель Министерства образования Эфрат Лауфер заявила, что «здоровье начинается с детского сада» — ведомство развивает инициативы даже в яслях, в сотрудничестве с родителями и нянями. Однако Лауфер призвала вернуть должности школьных медсестер и отвергла упреки депутатов, что государство не делает достаточно.
Руководитель по подготовке тренеров в Министерстве культуры и спорта Рони Беровиц сообщил, что в Израиле 130 тысяч детей зарегистрированы в спортивных кружках, и ежегодно сертифицируются тысячи тренеров и фитнес-инструкторов. Тем не менее, даже эти цифры не могут изменить тренд в масштабах всей страны без системных реформ.
Доктор Абд аль-Хади Зоаби, директор службы по лечению диабета и ожирения в больничной кассе «Клалит», заявил прямо: «Диабет — это глобальная эпидемия, вызванная в основном ожирением. И она уже затрагивает подростков».
По его словам, существует множество программ, но они не получают финансирования и, соответственно, не реализуются. Он также отметил, что ампутации и тяжелые осложнения чаще происходят в периферии, где нет специализированных центров по лечению диабетической стопы.
Председатель комитета, депутат Кнессета Йони Машраки, заявил: «Государство должно выделить значительные бюджетные ресурсы — не только в качестве реакции, но как необходимый шаг для искоренения явления и сокращения огромного экономического ущерба, который оно причиняет. Комитет по здравоохранению продолжит следить за действиями правительства и обеспечит их реализацию в соответствии с четкими сроками».
Как защитить ребенка от ожирения?
На основе информации из выступлений экспертов и данных заседания — вот пять конкретных рекомендаций для родителей:
- Кормите грудью — как можно дольше
Блейхфельд-Магнази подчеркивает: «Грудное вскармливание до шести месяцев, с последующим прикормом — минимум до двух лет — снижает риск ожирения у взрослых на 26%. Каждый дополнительный месяц грудного вскармливания снижает риск раннего ожирения на 4%». - Следите за доступностью здоровой еды
В доме, в школе, в магазине. По возможности — избегайте продуктов с высокой степенью переработки и дешевых калорий. Если ваш ребенок в государственном детсаду или школе — узнайте, что именно там подают и следите за пользой питания. - Увеличьте физическую активность
Запишите ребёнка в кружок или секцию, даже если он «не любит спорт». Не обязательно — только футбол или танцы. Плавание, йога, прогулки, даже активные игры — все помогает. - Будьте примером
Дети с большей вероятностью копируют пищевые привычки родителей. Сладкие напитки, перекусы, еда на бегу — все это закладывает паттерны на будущее. - Интересуйтесь, требуйте, подключайтесь
Школа не дает выбора в питании? Пишите дирекции. Нет физкультуры? Требуйте. Программы не доходят до вашего района? Подключайтесь к муниципальным обсуждениям — это напрямую влияет на здоровье вашего ребенка.
Ожирение — не личная проблема семьи, а системный вызов всему обществу. И решать его надо не когда ребенку ставят диагноз, а когда он только делает первые шаги — желательно по игровой площадке, а не в сторону экрана компьютера или телевизора.