В последние годы израильская медицина совершила значительный прорыв в лечении болезни Альцгеймера — одного из самых сложных и распространенных нейродегенеративных заболеваний. Впервые появились препараты, способные не просто облегчать симптомы, а реально замедлять развитие болезни, отсрочивая ухудшение памяти и когнитивных функций. Несмотря на высокий потенциал, они остаются недоступными для большинства пациентов. Препараты все еще не включены в государственную программу базового медицинского страхования. Это означает, что пациенты должны самостоятельно покрывать их стоимость, которая может достигать десятков тысяч шекелей в месяц.
За последние четыре года на рынке появились три инновационных биологических лекарства, которые эффективно борются с бета-амилоидами — основной причиной накопления токсичных отложений в мозге пациентов с болезнью Альцгеймера.
- Lecanemab (LEQEMBI)
Препарат направлен на удаление бета-амилоида из мозга, снижая его уровень примерно на 60%. В течение трех с половиной лет наблюдения около 50% пациентов, принимавших Lecanemab, сохраняли стабильное состояние и не переходили в более тяжелую стадию болезни.
- Donanemab (Kisunla)
Препарат замедляет регресс когнитивных функций и снижает риск перехода к более тяжелым стадиям на 37%. Лекарство позволяет контролировать болезнь, давая пациентам дополнительные месяцы стабильной жизни.
- Aducanumab (Aduhelm)
Препарат стал первым из новых биологических средств, одобренных для лечения Альцгеймера в 2021 году, однако после появления более эффективных препаратов Lecanemab и Donanemab его фактически перестали применять.
Все три лекарства оказывают помощь на ранних стадиях болезни — когда только начинается легкое ухудшение памяти и когнитивных функций, но еще не наступила тяжелая деменция. Препараты замедляют развитие болезни и позволяют как можно дольше сохранить активность и самостоятельность.
Болезнь Альцгеймера — не приговор
Вокруг болезни Альцгеймера сформировался ряд стереотипов и предубеждений, главный из которых звучит так: болезнь Альцгеймера — это приговор, с которым ничего нельзя сделать. Общество, да и сами пациенты, нередко уверены в том, что болезнь развивается стремительно и очень быстро приводит к полной потере личности. Это не только создает атмосферу безнадежности, но и чревато социальной изоляцией. Однако современная медицина и новые достижения в лечении демонстрируют обратное. Болезнь Альцгеймера — не приговор, а сложное хроническое состояние, которое можно и нужно лечить на ранних стадиях. Новые биологические препараты помогают замедлить прогрессирование заболевания, позволяя пациентам дольше сохранять когнитивные функции, самостоятельность и качество жизни.
Лечение не для всех
Несмотря на значительные достижения в разработке новых препаратов для лечения болезни Альцгеймера, эти лекарства не включены в официальный список препаратов, финансируемых государством. Это значит, что пациенты, которым препараты могут быть полезны, должны самостоятельно покрывать их стоимость, которая варьируется от двух до четырех тысяч долларов в месяц (около 13 тысяч шекелей).
В 2024 году Общественный комитет по расширению корзины здравоохранения рассмотрел возможность включения этих препаратов в список субсидируемых лекарств, но они так и не были добавлены. Основной причиной этого решения стали «относительно скромные результаты по замедлению развития заболевания».
