Каждый будний день «Сегодня» делится с читателями дайджестом самых интересных материалов израильской прессы, а потом подробно разбирает один из этих материалов.
«Маарив» решил разобраться в том, как переносят боль мужчины и женщины.
Чтобы прояснить картину, издание обратилось к результатам нового исследования, опубликованного в журнале Science Immunology. Ученые научно подтвердили, что женщины, как правило, испытывают более сильную и продолжительную боль, в то время как мужчины восстанавливаются куда быстрее.
По их мнению, у этого феномена есть логичное объяснение: по всей видимости, у женщин боль сохраняется дольше прежде всего из-за различий в уровне гормона тестостерона.
Как поясняет Жоффруа Ломе, нейроиммунолог из Университета Мичигана, дело не в том, что «женщины слишком чувствительны или что боль “у них в голове”. Речь идет о реальном биологическом механизме».
Что показали исследования
Исследования показали: в случае травмирования иммунная система направляет лейкоциты, задача которых — успокоить нервные окончания, воспринимающие боль, и уменьшить воспаление. Однако у мужчин упомянутые клетки значительно чаще вырабатывают молекулу интерлейкин-10, быстрее снижающую болевые ощущения. Есть предположение, что выработку этой молекулы усиливает именно тестостерон.
В рамках исследования ученые проанализировали данные 172 женщин и 73 мужчин, поступивших в отделения неотложной помощи в США в 2017–2021 годах после травм, полученных, главным образом, в результате дорожно-транспортных происшествий.
Участники эксперимента оценивали уровень боли сразу после травмы, а затем через 8 и 12 недель — и мужчины сообщали о том, что у них боль шла на убыль быстрее.
Анализы крови выявили, что уровень интерлейкина-10 у мужчин оказался выше, чем у женщин.
Дополнительное подтверждение
Кроме того, исследователи прибегли к лабораторным экспериментам, результаты которых подтвердили полученные ранее данные: мыши-самцы переставали испытывать боль быстрее, чем самки, а уровень интерлейкина-10 в их крови оказался выше. Для проверки мышам наносили небольшую хирургическую рану, а еще помещали их на два часа в ограничительный тубус для имитации физического и эмоционального стресса в случае аварии.
Интересно, что, когда в процессе опытов ученые меняли гормональный фон самок, вводя им вещества на основе тестостерона, то у подопытных повышался уровень интерлейкина-10 и ускорялось восстановление по сравнению с самками, которым вещество не вводили.
Почему это важно
Согласно имеющейся статистике, примерно 25% взрослых в США страдают от хронической боли, а у 8,5% она ограничивает работоспособность, оказывая серьезное влияние на повседневную жизнь. Врачи при хронической боли прибегают к различным методам лечения, однако многие из них чреваты побочными эффектами и далеко не всегда эффективны.
Так, длительное использование безрецептурных обезболивающих может привести к повреждению почек или язве желудка. Опиоиды, которые нередко назначаются как крайняя мера, сопровождаются зависимостью.
Иногда врачи прописывают антидепрессанты или противосудорожные препараты для борьбы с болью, однако многие пациенты попросту на них не реагируют. Физиотерапия или иглоукалывание помогают — но далеко не всем.
По мнению ряда экспертов, многие методы сосредоточены на устранении причин боли, однако важно понимать и то, что именно помогает ей исчезнуть. Если для перекрытия болевого сигнала удастся использовать интерлейкин-10, то, возможно, в терапии появится новое, перспективное направление.
Контекст
«Маарив» подчеркивает: новые данные, видимо, отражают эволюционные различия между мужчинами и женщинами. Это уже не первое исследование, результаты которого демонстрируют, что мужчины, как правило, эффективнее используют врожденную иммунную систему — первую линию защиты организма от чужеродных агентов. Впрочем, различия, разумеется, не абсолютны: и мужчины тоже зачастую страдают от длительных болей.
До начала 1990-х исследования феномена боли крайне редко учитывали индивидуальность женщин, впрочем, как и, например, людей с небелым цветом кожи. А между тем ученые отмечают, что даже у детей и подростков здесь наблюдаются ранние различия. До наступления полового созревания хроническая боль — например, проблемы с ЖКТ или мигрень — встречается примерно в одинаковой степени у мальчиков и девочек. Однако в период, наступающий после полового созревания, у девочек фиксируется экспоненциальное увеличение опыта боли по сравнению с мальчиками.
Сегодня появилось куда больше исследований, сфокусированных на физиологических и биологических аспектах — таких, как половые гормоны, разница между тестостероном и эстрогеном и их роль в защите от боли или ее отсутствии. Эксперимент, проведенный в Университете Мичигана, принадлежит как раз к этому типу.
Его основной вывод — в том, что при управлении здоровьем и болью нужен индивидуализированный подход, в особенности, учитывая, что нередко боль, которую испытывают женщины, оказывается недооценена или неверно интерпретирована.
В долгосрочной перспективе результаты исследования, как уже было сказано выше, могут быть использованы для разработки новых методов лечения хронической боли у женщин — к примеру, с помощью тестостероновых пластырей. Такого рода местные препараты обычно имеют меньше побочных эффектов по сравнению с системными лекарствами.
